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L’extraction d’une dent : préparation et précautions…
lundi 8 juin 2015
 Prévention dentaire

 

L’extraction d’une dent : préparation et précautions

 

La dentition même temporaire  est exposée dès un bas âge de l'enfant  aux agressions externes (caries, traumatisme ...) et peut être dans certains cas à l'origine d'infections. 

La prévention est le premier maillon de la chaîne du traitement.     Une consultation régulière  chez le dentiste  est indispensable pendant cette étape de croissance.

Mais que faire quand l’extraction de la dent s’avère indispensable ?

Interview avec Dr Hadi Antoine EL ZOGHBI, chirurgien-dentiste spécialisé en parodontologie et implantologie.

 

 

Qu'est-ce qui pourrait nécessiter l'extraction d'une dent chez un enfant?

 

Les raisons sont diverses :

- une carie importante qui ne permet pas de reconstruire la dent en question.

-une mortification  de la dent lactéale : l'infection générée peut compromettre la dent permanente sous-jacente.

-Une dent ou une racine de dent  temporaire mobile qui gêne la mastication. Elle peut parfois être douloureuse.

-Une dent ou racine de dent  temporaire qui bloque l'éruption de la dent permanente ou dévie sa trajectoire d'éruption. 

-Une dent incluse (retenue dans l'os).

 

Une dent peut-elle être extraite dans un but esthétique ?

 

Dans certains cas de manque d'espace on extrait volontairement des dents temporaires et même permanentes dans le cadre du traitement orthodontique. 

 

Que faire pour amoindrir la douleur de l'enfant?

 

La douleur chez l'enfant est calmée par les antalgiques et  les antibiotiques trouvent leur place en cas d’infection.  Pour diminuer la douleur lors du geste il existe des gels de contact ainsi que des sprays au froid qui permettent d'insensibiliser la zone à anesthésier. 

 

Faut-il une préparation psychologique?

 

La douleur psychologique c'est la peur d'avoir mal.  Le contrat de confiance entre le dentiste et l'enfant commence dès la première consultation.  Même si aucun acte n’est effectué il est important de rassurer l'enfant, de tout lui montrer et lui expliquer. Il faut rentrer dans son monde.  Néanmoins il existe des enfants rebelles non coopérants et dans le cas d'handicap social et /ou moteur on a recours à la sédation consciente voire l'anesthésie générale.  

 

Quelles sont les précautions à  suivre suite à l’extraction d'une dent?

 

Le rôle des parents est important suite à l’extraction dentaire.  

1.     Surveillez  l'enfant pour qu'il ne se morde pas les lèvres et / ou la langue suite à l'anesthésie.  

2.     Aidez –le à garder  bien serrée la compresse jusqu’à l’arrêt du saignement.  

3.     Respectez la posologie médicamenteuse prescrite.  

4.     Aidez-le à avaler la salive au lieu de cracher et évitez la mise des doigts dans la bouche. 

 

Peut-on arracher une dent de lait endommagée ou faut-il attendre qu'elle tombe?

 

Une dent de lait très endommagée  et non reconstituable par un traitement conventionnel nécessite son extraction avant son 'heure biologique'.    Il faut penser à garder l'espace destiné à la dent permanente à l'aide d'un appareil appelé mainteneur d'espace.

 

Que faire si la gencive saigne suite à  un choc sans que la dent ne soit endommagée ?

 

Suite à un choc lėger ou moyen  et s'il n'y a eu  aucune atteinte à l'intégrité de la dent, une simple pression à l'aide d'une compresse pendant 2 à 3 minutes  arrête tout saignement    Un rendez-vous de contrôle  avec radiographie est toutefois indiqué par précaution.  

 

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